省エネルギー相談地域プラットフォーム


「倉敷市特養連絡協議会 合同支援セミナー」 申込書

当申込み画面では、会社名、所在地、参加担当者のお名前、e-mail、等が入力必須項目です。

事業名・行事名
会社名・事業所
郵便番号
所在地

参加担当者のお名前
所属
追加参加者氏名2
追加参加者氏名3
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FAX
e-mail
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その他 [  ]
備考
会場アクセス等
参加人数は制限しておりません。お早めにお申し込み下さい。
※参加者の皆様へ:できるだけ公共交通機関をご利用下さい。
 

※個人情報保護法に基づき、本フォームに入力頂いた情報は、第三者に提供することはありません。

当WEB画面の操作で、申込み内容が岡山本部代表・受付に自動送信されます。


本部

〒711-0936  岡山県倉敷市児島柳田456番地232
連絡先Eメール:  TEL.086-441-3375 FAX.086-476-6644